Meme Dikleştirme
Yaşlandıkça vucüdumuzdaki diğer yapılar gibi meme dokusu da elastikiyetini kaybederek cilt kalitesini yitirir. Bunun sonucu olarak bir çok kadın meme şeklinin değişimini farkeder. Özellikle yer çekiminin etkisi de bu yaşlanmaya etki ederek memelerde sarkmalar oluşur. Küçük memelere sahip bir kadında bu değişim biraz daha yavaş ve hafif olurken özellikle daha büyük meme boyutuna sahip olan, emzirme öyküsü bulunan ve özellikle hızlı kilo alıp verme hikayesi bulunan hastalarda bu değişim daha hızlı ve erken yaşlarda olabilmektedir.
Meme dikleştirme ameliyatı ile bu konumu değişmiş olan, sarkmış, cilt kalitesini kaybetmiş meme başında büyümenin ve genişlemenin eşlik ettiği meme yapısı düzeltilebilmektedir. Sonuç olarak daha genç, dinamik, konturları belirgin ve dik meme yapısı elde edebilmekteyiz. Özellikle gebelik sonrası emzirmenin de etkisiyle kadınların en büyük korkulu rüyası olan üst polü boşalmış meme başının aşağı doğru yön değiştirdiği ve meme dokusunun alt tarafta toplandığı meme görünümü olmaktadır. Bu görünüm kadınları hem gebelik sonrası psikolojik açıdan hem de fiziksel olarak etkilemektedir. Meme dikleştirme ameliyatıyla bu problemleri tersine çevirme, daha dik, üst polün dolgun olduğu ve özgüven hissini tekrar oluşturan meme yapısı elde etmek mümkündür. Meme küçültme ameliyatını meme dikleştirme ameliyatıyla karıştırmamak gerekir. Aslında ikisinde de elde etmek istediğimiz etki aynı olmasına rağmen meme küçültme ameliyatında doku çıkarma ve sonrasında kalan dokuları şekillendirme odaklı bir işlem yaparken, meme dikleştirme ameliyatında ise pozisyonu değişmiş yapıları normal anatomik yerine alma ve hatta çoğu zaman bunu memeye yerleştirdiğimiz protezlerle şekillendirerek genç görünümde meme dokusu elde etmeyi amaçlamaktayız.
Meme dikleştirme ameliyatında uygun aday mıyım?
Eğer memeleriniz yıllar öncesine göre hacmini yitirmiş, elastikiyetini kaybetmiş ve cilt kalitesi azalmışsa ve buna meme başındaki şekil değişiklikleri de eklenmişse meme dikleştirme ameliyatı için uygun aday olabilirsiniz. Meme dikleştirme ameliyatına aday hastaların geçmişlerinde genellikle hızlı kilo verme, gebelik ve yıllar içerisinde meme şeklinde değişim öyküsü mevcuttur. Meme dikleştirme ameliyatıyla hayat kalitenizi arttırıp eski meme formunuzu yakalamanız mümkündür. 18 yaşın üstünde, meme sarkıklığı olan , fiziksel ve duygusal olarak sağlığı iyi durumda olan, gebelik ve emzirme halinde olmayan ve gebelik planı olmayan, uzun süredir aynı kiloda bulunan ve yakın gelecekte aşırı kilo verme planı olmayan hastalar meme dikleştirme ameliyatı için uygun hastalardır.
Gebelik sonrası meme dikleştirme ameliyatı ihtiyacım var mı?
Gebelik ve sonrasında emzirmeyle birlikte meme dokusunda sarkma gelişir ve bu iki faktör meme sarkıklığının en sık sebepleridir. Bu nedenle bir çok kadın çocuk sahibi olduktan sonra meme dikleştirme operasyonu için uygun aday olurlar. Bu işlem için de en uygun zaman artık çocuk yapmayı düşünmediğimiz ve emzirmenin üzerinden 1 yıl geçtiği zaman dilimidir. Bütün bunlara rağmen meme dikleştirme ameliyatı sizin gebe kalmanıza engel bir durum değildir ancak meme dikleştirme ameliyatı geçirdikten sonra gerçekleşen gebeliklerde geç dönemde tekrardan memeleri toparlamak amacıyla müdahaleler gerekebilmektedir.
Aşırı kilo verme sonrasında meme dokusunda sarkma neden olur?
Kilo verme sağlığımızı olumlu etkileyebildiği gibi beraberinde ciltte ve özellikle memede şekil bozuklukları, elastikiyet kaybı oluşturabilmektedir. Çünkü aşırı kilo tıpkı bir balon gibi meme cildinizde esneme yaratır sonrasında kilo verdiğimizde yine tıpkı bir balonun hacmini yitirmesi gibi cildimiz sarkar, sıkılığını kaybeder ve meme dokumuz aşağıya doğru yer değiştirir. Sürekli kilo alıp veren bir bünyeye sahip isek bu operasyon öncesi ideal kilomuzu yakalamamızda ve o kiloda uzun süre kalabilmemiz ameliyat başarısı açısından önemlidir. Çünkü ameliyat sonrası yine hızlı kilo alıp verme gibi etkiler meme dokumuzda benzer sonuçları doğurabilmektedir. Tıpkı meme dikleştirme ameliyatında olduğu gibi aşırı kilo veren hastalarımıza yine aynı seansta karın germe, kol germe, uyluk germe gibi ameliyatları uygulayabilmekteyiz. Ameliyat süresi ve başarısı açısından en sağlıklı olanı bu tarz kombine ameliyatlar yapılması halinde bu operasyonların farklı seanslara bölünmesi olacaktır.
Meme dikleştirme ameliyatı öncesinde ameliyat planı nasıl yapılır?
Ameliyat öncesi en iyi sonuca ulaşabilmek için uygulayabileceğim teknikler ile ilgili size ayrıntılı bilgi vermekteyim. Örneğin sarkık, üst pol hacmini yitirmiş bir araya topladığımız sırada da nisbeten isteğimize göre daha küçük meme dokusuna sahipsek ve hastamız da daha dolgun meme görünümü istiyorsa hastalarıma meme dikleştirme ameliyatıyla birlikte meme protezi uygulaması da önermekteyim. Meme proteziyle ilgili kafamızda soru işareti kalmamışsa kullanabileceğimiz en ideal protezi birlikte seçmekteyiz. Ameliyat gününde regl (Adet) dönemimize denk gelmesi halinde hasta içinde uygunsa operasyonu bu dönem dışında yapmayı önermekteyim. Çünkü regl dönemde meme dokumuz daha ödemli olmakta ve operasyon sonrasında ödem, morluk gibi şikayetlerin daha da fazla oluşmasına daha müsait olabilmektedir.
Meme dikleştirme ameliyatında kullanılan teknikler nelerdir?
Aslında meme dikleştirme ameliyatında kullanılan tekniklerin birbirinden farkı kullanılan ve yapılan kesi hatlarının değişkenliğiyle ilgilidir. Meme cildinizin kalitesi, meme sarkıklığının derecesi, meme protezi ile ekstra hacim gereksinimi olup olmamasına bağlı olarak kullanacağımız teknikte değişkenlik göstermektedir.
Bu tekniklerden en klasik olanı; meme başı çevrenizden meme başından aşağıya doğru inen dikleme bir izin ve meme katlasında devam eden yere paralel izin eşlik ettiği sonucunda Ters T skar dediğimiz T harfinin meme başından aşağıya doğru ters şekilde durduğu bir şekli andıran izle sonuçlanan tekniktir. Çoğu kadın bu prosedüre uygun adaydır.
Diğer bir dikleştirme yöntemi sadece meme başı çevresinde yuvarlak bir hatta izin kaldığı dikleştirme yöntemidir. Bu yöntemde sadece meme başınızdan yapılan kesiyle gerekirse protez uygulamasını da buradan yaparak bir dikleştirme işlemi yapılır ve meme başınız yeni yerine alındıktan sonra tekrardan dairesel bir şekle getirilir. Bu yöntem özellikle büyük meme yapısına sahip hastalara uygun değildir ve uygulanma alanı ve uygulanılan meme tipi diğer tekniklere göre daha sınırlı kalmaktadır.
En sık kullanıdığımız dikleştirme yöntemlerinden birisi olan lolipop dikleştirme diğer adıyla vertikal mastopeksi olarak da bilinir. Bu yöntemde adından da anlaşılacağı gibi meme başı çevresinde ve burdan meme katlantısına kadar dik şekilde uzanan lolipop şeklinde bir iz kalır. Bu teknik özellikle cilt kalitesinin daha iyi durumda olduğu ve çok fazla dikleştirme ihtiyacı olmayan hastalarda tercih ettiğim bir yöntemdir.
Meme dikleştirme ameliyatıyla birlikte protez uygulaması neden yapılır?
Özellikle kaybolan hacmi geri yerine koyma daha dolgun meme görünümü elde etmek için meme dikleştirme ameliyatıyla birlikte meme protezi uygulaması sonuçları çok daha iyi hale getirir. Meme protezi uygulamasını aynı insizyondan yaparak tercihen kas altına protezinizi yerleştirip daha dolgun göğüsler elde edebilmekteyiz. Meme protezinizi yerleştirdikten sonra cildiniz ve meme dokunuz daha gergin hale geleceğinden meme dikleştirme ameliyatı sırasında meme protezi uygulaması yaptığımızda çıkardığımız cilt dokusu daha az olmaktadır. Bu da aslında daha az destrüktif bir işlemle daha iyi bir sonuç almamızı kolaylaştırmaktadır.
Meme dikleştirme ameliyatı öncesi neler yapılmamalı ve nelere dikkat etmeli?
Hastalarıma ameliyat öncesi en az iki hafta öncesinden sigara ve alkol kullanımını kesmelerini istemekteyim. Eğer kullandığımız çeşitli vitamin ve bitkisel takviyeler mevcut ise bunlarında ameliyat öncesi kullanılmaması gerekmektedir. Aspirin ve ağrı kesici ilaçları sürekli kullanıyorsak veya kısa zaman içerinde aldıysak son kullanımdan itibaren ortalama 5 – 7 gün geçmesi gerekmektedir. Ameliyat öncesi gerekli görülmesi halinde ve son bir yıl içinde tarama geçirmediysek mamografi veya yaşa göre meme USG tetkiklerinden birisiyle meme taraması yapılmasını önermekteyim.
Meme dikleştirme ameliyatı ne kadar sürer ve ameliyatta neler yapılmaktadır?
Uygulanan tekniğin tipine, meme dokusunun sarkıklık derecesine, protez uygulanıp uygulanmaması gibi faktörlere bağlı olarak meme dikleştirme ameliyatının süresi değişmektedir. Ameliyata başlamadan önce odanızda ameliyat öncesi çizimlerinizi yapmaktayız. Ameliyathane kıyafetleriniz giydirilip ameliyathaneye indirilmenizle birlikte anestezi doktorumuzun uygulamasıyla tamamen uyutularak yani genel anestezi altında işleminize başlamaktayız. İşleme meme dokusuna verdiğimiz ve ameliyat sırasında kanamamızı azaltacak özel bir solüsyonun uygulamasıyla başlamaktayız. Takiben çizimlerinize uygun olarak kesileriniz yapılıp kullanacaksak öncelikle meme proteziniz yerleştirilip uygulamayacaksak planladığımız hattan cilt çıkarımınız yapılarak ve aşağı doğru sarkmış olan meme dokunuz aslında olmasını istediğimiz yere yani üst pole taşınarak meme başı planladığımız yerine taşınır ve estetik dikiş dediğimiz dışarıdan gözükmeyen dikişler ile cilt kapamanız yapılır. Ameliyat bitiminde ameliyat sonrası 5-7 gün duracak ve pansuman gereksinimini ortadan kaldıracak su geçirmez özel bantlar estetik dikiş hatlarınıza yerleştirilir ve bandaj uygulamasıyla meme dokusuna minimalde olsa bir baskı uygulanır ve ameliyattan uyandırılarak odanıza alınırsınız. Ameliyat sırasında dren uygulaması yaptıysak çoğunlukla ameliyattan sonraki gün bu drenleri çıkarmaktayım ve ek bir işlem geçirmediysek ameliyat sonrası gün hastaneden rahatlıkla yürüyerek taburcu olabilmektesiniz. Ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede ayağa kalkarak hafif adımlarla da olsa yürümenizi önermekteyim böylece kan dolaşımımız daha iyi sağlanmış olacak ve böylece gündelik hayatımıza daha hızlı dönmemiz kolaylaşacaktır.
Meme dikleştirme ameliyatı taburculuk sonrası nelere dikkat etmeliyim?
Eğer bir işte çalışıyorsak ortalama en az bir hafta hastalarıma evlerinde istirahat önermekteyim. Birinci haftada size kliniğimizde ağırlayarak bantlarınızı değiştirip pansumanınızı yapmaktayız. Ameliyat sonrası andan itibaren yaklaşık 1 ay memeleri içte tutabilen özel bir sütyen kullanmanızı önermekteyim. Ortalama birkaç hafta özellikle ağır egzersizlerden, ağır yük taşımaktan kaçınmanız iyileşmenizi hızlandırır ve olası komplikasyonları azaltmaktadır. Bu ameliyat sonrası belkide karşılaşacağımız en can sıkıcı durum skar yani yara izi oluşumudur. Yara izi meme dikleştirme ameliyatlarının hepsinde kalıcı olarak kalır ve bunu tamamen sildirme gibi bir yöntem yoktur. Ancak bu skar dokusu yani yara izinin daha iyi iyileşmesi için hastalarımıza yara izi azaltıcı kremlerle masaj, silicon shield bant uygulaması gibi önerilerimiz olmaktadır. Sigaranın vücudumuzun herhangi bir yerindeki yara izinin daha da kötü iyileşmesini sağlayacağı akılda tutulmalıdır. Bu sebeple ameliyat sonrası sigara içmemek yara izi başta olmak üzere en iyi sonucu elde etmemizi kolaylaştıracaktır. Bu uygulamalarla ameliyat sonrası yara izi daha kabul edilebilir düzeyde kalmaktadır.
Meme dikleştirme ameliyatının fiyatları ne kadar?
Meme dikleştirme ameliyatı fiyatı uygulanacak olan tekniğe, protez uygulanıp uygulanmamasına yapılacak olan ek işlemlere, ameliyatın yapılacağı hastaneye göre değişmekte olup ilk görüşmenizden sonra bütün bunların belirlenmesiyle birlikte hastalarımıza fiyat bilgisi sunulmaktadır.
