
Karın Germe Ameliyatı (Abdominoplasti)
Karın germe bir diğer adıyla abdominoplasti ameliyatı en sık yaptığımız estetik müdahalelerden birisidir. Özellikle gebelik sonrası ve daha da sık olmakla birlikte tekrarlayan gebeliklerle cildimiz elastikiyetini kaybeder, deforme olur ve bikini hattından aşağı doğru sarkar. Bu görünümü giderme amaçlı da çeşitli korseleri hastalar giyer ama bu problemi gizlemekten başka bir işe yaramaz. Gebelikle birlikte cildimiz kendini kısmen toparlayabilse de özellikle karın ön kaslarını oluşturan rektus dediğimiz kaslarda orta hatta ayrılmalar meydana gelir ve karın içi organlar bu hattan dışarı doğru fıtıklaşır. Düzenli spor ve diyete rağmen bu sarkıklık ve kabarıklıklar düzelmeyebilir. Gebelik sonrası 6 ay içinde cildimiz istediğimiz gibi kendini toparlayamadıysa bunun artık daha da düzelemeyeceğini söyleyebiliriz. Bunun dışında kilo verme, diyet sonrası aşırı kilo kaybı, gastrik bypass sonrası oluşan cilt fazlalıkları da karın germe ameliyatı sonrası düzeltilebilir. Karın germe işlemi sırasında kazanılmış veya genetik sebeplerle oluşan rektus kasındaki diastazis yani ayrılma durumu da ameliyat sırasında sıkılaştırılarak olası fıtıkların önüne geçilir ve daha sıkı bir karın kası görünümüne kavuşabilirsiniz.
Karın germe ameliyatı öncesi nelere dikkat etmeliyim ve planlama nasıl yapılır?
Ameliyat öncesi geçirilmiş sezeryan, apendektomi ve diğer karın içi kesi yapılarak müdahale yapılan ameliyat hatları belirlenir ve not alınır. Düzenli kullandığımız ilaçlar var ise bunlar ameliyat öncesi belirlenerek gerekli durumlarda özellikle kan sulandırıcı ilaçlar kademeli kesilerek operasyona hazırlık sağlanır. Ameliyat öncesi BMI dediğimiz vücut kitle endeksimiz 35’in üzerindeyse hastalarıma başlangıçta diyet önermekteyim ve BMI mümkün olduğunca aşağı çekmeye çalışmaktayım. BMI 30-35 arası olan hastaların genel durumuna göre karar verilerek operasyona uygunluk belirlenir. Operasyon için en uygun hasta grubu ise BMI’ i 30’un altında olan ve karın sarkıklığı ile birlikte bölgesel yağ fazlalıkları olan hastalardır. Bu hasta grubunda ameliyat sonrası elde ettiğimiz başarı kadar iyileşme periyotları da daha iyi geçmektedir. Karın germe ameliyatını uygulayacağımız hastalarda eğer hasta ideal kilosunda değil ve daha da kilo verme eğilimindeyse önce kilo vermesini ve ideal kilolarına gelmelerini hastalarıma önermekteyim. Sigara kullanıyorsak ameliyat öncesi en az 2 hafta önceden sigara kesilmeli ve ameliyat sonrası minimum 3 hafta sigara içilmemelidir. Operasyon sonrası gebelik düşünülüyorsa önce gebelik geçirilmeli sonrasında karın germe ameliyatı planlanmalıdır. Çünkü gebelikle birlikte karın cildimiz tekrar deforme olacağı ve karın kaslarımızda diastasis tekrar görülebileceği için operasyonu ertelemeyi hastalarıma önermekteyim. Gebelik sonrası oluşan cilt çatlakları genellikle göbek deliği altında yani karın germe ameliyatı sırasında çıkarmayı planladığımız hatta gözüktüğü için ameliyat sırasında stria dediğimiz cilt çatlaklarının büyük kısmı da düzeltilebilir.
Karın germe ameliyatı nasıl yapılır?
Ameliyat günü odanızda öncelikle çizimlerinizi yapmaktayız. Mevcut bikini giyme hattınız belirlenerek ameliyat sonrası izleriniz bu bikini hattının içinde kalacak şekilde planlanlama ve çizimleriniz yapılır. Operasyon sırasında neredeyse tüm hastalarıma uyguladığım liposuction için gerekli alanlar çizime dahil edilir. Sonrasında genel anestezi altında liposuction işlemiyle karın ve bel bölgenize istediğimiz şekil verilir ve takiben karın germe işlemine geçilir. Ameliyat öncesi planladığımız çizim hattından girilerek karın derin fasyası üzerinden ilerlenip göbek deliğinizin karın boşluğuyla birleşim alanına ulaşılır bu aşamada göbek deliğiniz serbestlenir ve costa dediğimiz kaburga alt sınırına kadar karın cildiniz açılır. Bu aşamada rektus kası dediğimiz yapı orta hatta pilike edilerek karın boşluğunuza sıkılık verilir ve iç organların dışarı doğru kabarıklık oluşturmasının önüne geçilmiş olur takiben fazla olan doku çıkarılıp karın cildiniz gerilir ve göbek deliğinizin yeni gelmesi gerektiği cilt alanı belirlenir ve uygun estetik dikişlerle kesi hattınız kapatılır. Ameliyat sonrası karın fasyanız ve germiş olduğumuz cilt arasında bir boşluk olacağı için bu boşluk iç dikişler ile karın tabanına dikilir böylece ameliyat sonrası görülmesi olası seroma dediğimiz vücudun mevcut boşluğu ödem sıvısıyla doldurma ihtimali azaltılmış olur ve iyileşmeniz hızlandırılır. Ameliyatın sonunda birisi sağda diğeri solda olmak üzere drenleriniz yerleştirilir böyle içeride birikmesi olası kan ve serum dokusu dışarı alınarak ödem ihtimaliniz azaltılır. Estetik dikiş hatlarınız özel su geçirmez bantlar ile kapatılır ve ameliyat sonrası karın için özel tasarlanmış korseleriniz giydirilerek operasyonunuz tamamlanır. Operasyondan sonraki gün drenleriniz kontrol edilir ve hastaneden antibiyotik ve antiinflamatuvar reçeteyle taburcu edilirsiniz.
Karın germe ameliyatı sonrası dikkat etmem gereken şeyler nelerdir?
Ameliyat sonrası ilk hafta hafif eğilerek yürümek hem dikiş hatlarımızı rahatlatıcak hem de olası ağrı durumumuzu hafifleticektir. Ameliyattan sonra 1. hafta size kliniğimizde ağırlarız, mevcut bantlarınız değiştirilir ve yenilenir. Sonrasında 2. hafta dikiş hatlarınız kontrol edilir ve herhangi bir problem yok ise masaj önerilerinde bulunulur. Yaklaşık 4 hafta boyunca tüm gün sonrasında ise 2 hafta sadece geceleri kullanacağınız korse hem ödem periyodunuzu hafifletecek hem de yara iyileşmenizin daha hızlı olmasını sağlayacaktır. Ameliyat sonrası karnın belli bölgelerinde sertlikler oluşabilir bu sertlikler genellikle bir kaç ay içerisinde tamamen düzelir. Yara izimizin daha iyi gözükmesi için çeşitli bant ve krem önerilerini operasyon sonrası 2. haftadan itibaren kullanabilmekteyiz. Bu sayede istediğimiz düz çizgi halinde bir yara izi elde etmek mümkün olabilmektedir.
Karın germe ameliyatı fiyatı nedir?
Karın germe ameliyatı fiyatı, beraberinde uygulanacak liposuction işleminin bölgesel yaygınlığına, ameliyatın uygulanacağı hastaneye ve hastanede kalış süresine göre değişmekte olup ilk muayenenizde belirlenerek hastalarımıza fiyat hakkında bilgi verilmektedir.